护理专业社会人才需求调研报告

一、调研背景

1.新办专业生源差异较大

2018年学院成功申办护理专业，并于2018年首届招生197人（2人因病休学，现在校生共195人），其中高考统招51人，江苏（21人）、青海（9人）、内蒙（7人）、西藏（10人）、新疆（4人）5个省或自治区，学生文化层次参差不齐；西藏中职对口单招144人，均取得中专毕业文凭，但在原中职阶段学习的专业课程、专业技能等均存在较大差异。

2.护理人才需求多样化发展

随着疾病谱的改变与人口老龄化趋势日益加重以及人民群众对“健康”、“大卫生观”的深入认识，临床护理、社区护理、老年护理、健康保健等岗位的护理人才需求量也将急增。

3.现代社会对护理人才的质量和结构都提出了更高的要求

随着本科院校护理专业人才培养的规模扩大，护理本科生比例逐步提高，高职层次护理人才竞争力显弱；综合性医院特别是三甲医院对护理人才层次及素质要求也逐步提高，对高职护理毕业生招聘批次及人数明显减少。我们必须通过调研准确定位学生的培养规格和就业面向。

4.护理专业教学缺乏统一标准

《高等职业学校护理专业教学标准》虽已向全国职业院校征求意见，但还没有将终稿公布于众。目前，全国各院校开设的护理专业各具特色，在人才培养目标、课程设置、就业面向、培养模式等方面均存在较大差异；通过多方调研，了解高职院校护理专业培养目标、课程设置等情况，综合分析，为我校护理专业人才培养提供参考。

二、调研目的与内容

（一）调研目的

1.确定护理专业岗位设置、职业能力、职业面向、培养目标、培养规格、课程设置，确定招生规模、专业培养方向，拓展实习就业渠道，调整专业课程设置及教学内容，明确学生必须获得的职业资格证书，修订护理专业人才培养方案。

2. 合理建设护理实训实习基地。

（二）调研内容

1.国家对护理专业人才需求现状

通过检索相关网站，查阅国家政策层面对注册护士数量、护理专业毕业生质量的需求现状；查阅不同区域对护理岗位设置要求、国家《高等职业学校护理专业教学标准》（征求意见稿）；查阅教育部《职业院校护理专业仪器设备装备规范》；了解护理专业岗位设置、职业能力、职业面向、培养目标、培养规格、课程设置、实训室的布局、实训项目、设备要求等，为制定人才培养方案和实训室建设提供依据。

2.医院机构对护理专业人才需求现状

（1）调研不同层次医院对高职护理专业毕业生及实习生数量、结构、职业岗位的需求，为确定专业培养方向，拓展实习就业渠道，实现专业与产业、职业岗位对接。

（2）调研护理行业发展现状、趋势、职业标准及对接的课程要求，调整专业课程设置及教学内容，实现专业课程内容与职业标准相对接，教学过程与生产过程相对接。

（3）调研护理岗位设置及岗位对职业能力的要求，明确学生必须获得的职业资格证书，实现学历证书与职业资格证书对接。

（4）调研医疗机构对护理专业毕业生层次的需求，为学生的终身学习打下基础，实现职业教育与终身学习对接。

3.护理专业学生学习需求现状

调研护理专业学生对专业的认可、个人学习动机、职业认同及规划、学习方法需求、学习态度等以及西藏对口单招学生中职护理教育的课程学习、毕业实习、执护考试成绩等，便于开展教学改革和针对性地修订统招班和西藏对口单招班的人才培养方案。

4.护理专业实训室建设现状

调研省内外开办护理专业的7所高职院校护理实训室的功能划分、总体布局、仪器设备配备要求等，以便为护理实训中心建设提供参考依据。

三、调研对象与方法

（一）调研时间

2018年10月至2019年3月。

（二）调研对象

1.医疗机构

共调研74家二级以上医院，其中三级医院22所，二级医院52所；内地地区医院24所，西藏自治区医院50所，见表1。

2.学生

2018级在校生195名，其中高考统招51人，西藏对口单招144人；男生11人，女生184人，见表2。

3.职业学校

调研了省内外7所开设护理专业的职业学校，见表3。

（三）调研方法

采用访谈、参观、问卷、查阅相关资料的方式进行调研。医疗机构共发放调查问卷265份，回收有效问卷252份(其中内地医疗机构调研表149份，西藏医疗机构调研表103份)，有效率95 %；采用问卷星对护理在校生统一进行调研，收到有效答卷195份，有效率100%；对开设护理专业的7所职业学校现场考察、座谈。

（四）参加调研人员

护理专业师生、健康学院领导。

表1 调查的医疗机构基本情况一览表

表2  调研的学生情况一览表

表3  调研的职业学校情况一览表

四、调查结果及分析

（一）国家及行政主管部门对护理专业人才数量岗位设置及质量要求

1.相关政策依据

卫生部《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》、国家发展和改革委员会《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》中提出加强护理等专业人才培养与队伍建设，到2020年，全国注册护士达到445万人，每千人口注册护士达到3.14人”的发展目标。中共中央、国务院在《“健康中国2030”规划纲要》中提出要加强护理等急需紧缺专业人才培养培训，加强高层次人才队伍建设，推进卫生管理人员专业化、职业化。到2030年，每千人口注册护士数达到4.7人。

查阅中华人民共和国2017年国民经济和社会发展统计公报，截至2017年底，我国注册护士总数达到379万人，每千人口注册护士数为2.72人，全国注册护士的绝对和相对数量与2020年的发展目标还相去甚远，全国护理人才需求旺盛。

2.护理专业教学标准

教育部职业教育与成人教育司2018年10月《高等职业学校护理专业教学标准》（征求意见稿）中对岗位群或技术领域、人才培养目标、人才培养规格等的标准定位的征求意见。

（1）岗位群或技术领域

护理专业主要岗位群或技术领域包括临床护理、社区护理、健康保健，职业类别包括内科护士、外科护士、急诊护士、儿科护士、社区护士。

（2）人才培养目标

本专业培养理想信念坚定，德、智、体、美、劳全面发展，具有一定的科学文化水平，良好的人文素养、职业道德和创新意识，精益求精的工匠精神，较强的就业能力和可持续发展的能力；掌握本专业知识和技术技能，面向卫生行业的内科护士、儿科护士、急诊护士、外科护士、社区护士等护理岗位，能够从事临床护理、社区护理、健康保健等工作的高素质技术技能人才。

（3）人才培养规格

《高等职业学校护理专业教学标准》（征求意见稿）对人才培养从素质、知识、能力方面也做了相应的要求。素质层面：坚定拥护中国共产党领导和我国社会主义制度；诚实守信、尊重生命，具有社会责任感和社会参与意识；勇于奋斗、乐观向上，具有自我管理能力、职业生涯规划的意识；具有健康的体魄、心理和健全的人格等。知识层面：掌握必备的思想政治理论、科学文化基础知识和中华优秀传统文化知识；掌握护理基本理论和基本知识；掌握生命各阶段各系统常见疾病的概念、病因、发病机理、健康史、身心状况、辅助检查、治疗原则、护理诊断、护理措施及护理评价相关知识；掌握生命各阶段各系统常见疾病的护理教育及健康促进相关知识；熟悉社区传染病防治以及突发公共卫生事件应对知识；了解中医、康复及精神科等专科护理知识等。能力层面：具有为护理对象的身体、心理、社会、文化等方面提供整体护理的能力；能够对常见疾病的病情变化、治疗效果及药物不良反应进行及时处理的能力；具有探究学习、终身学习、分析问题和解决问题的能力；具有良好的语言、文字表达能力和沟通能力；能够规范地开展急危重症的抢救配合，具备一定的突发事件的应急救护能力；能够独立进行常见疾病的健康教育和卫生保健指导；具有完整记录护理过程的能力；会正确使用和维护常用仪器设备等。

3. 职业院校护理专业仪器设备装备规范

2014年教育部《职业院校护理专业仪器设备装备规范》对实训室的建设、实训项目、设备有明确的标准，见表4。

表4  职业院校护理专业仪器设备装备规范

4.行政主管部门对护理岗位设置要求

不同区域行政主管部门根据地方特点对护理岗位设置有明确的设置要求，如江苏省在实施医院护士岗位管理的指导意见形成的《医院护理岗位设置名录（2013版）》中建议岗位类型分为护理管理岗位、临床护理岗位、其他护理岗位，见表5。

表5  医院护理岗位设置名录（2013版）

5.护士职业要求

（1）护士条例规定

按照《护士条例》规定，必须在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生，可报名参加护士执业资格考试。中专以上学历，取得护士执业资格。了解诊疗护理常规，熟练掌握护理三级操作技能；而且要有很强的亲和力、沟通能力以及语言表达能力。具有高度的责任心、良好的职业道德、严谨的工作态度、较强的综合分析能力，敏锐的洞察力。

（2）行政主管部门规定

通过对西藏自治区卫生健康委员会和江苏省卫生健康委员会电话咨询获悉，西藏自治区每年均有地方护士执业资格线，在国家线基础上下降30至40分左右，获得西藏护士执业资格证书在当地可以从业。以2018年为例，护理专业实务和护理专业实践能力国家护士执业资格线每门均为300分，而西藏自治区护理专业实务和护理专业实践能力资格线均为266分，在外地上学的西藏生源在外地参加护士执业资格考试不享受西藏护士执业资格线，江苏省执业国家护士执业资格线标准，且虽然西藏对口单招的生源有中专毕业证书，但在我校求学的一、二年级期间均不能在江苏参加全国护士执业资格证。

(二)医疗机构对护理专业人才需求及分析

本次专业调研共调研了74所医疗机构，其中三级医院22所，二级医院50所。根据开放床位数，1000张以上20所，1000张以下的54所。根据医院性质，全民所有制医院69所，军队医院2所，民营医院3所。74所医疗机构中18所是医学院校附属医院。

1.护理岗位及专科层次毕业生需求量的分析

不同地域医疗机构对护理岗位（岗位可多选）需求情况，见表6。从中可以看出，无论是内地还是西藏，护理岗位需求前四位依次是临床科室临床护理、预防保健、社区护理、老年护理，而血液采集和制备、精神疾病防治岗位需求量少。提示我们人才培养的岗位定位主要是需求量多的临床科室临床护理、预防保健、社区护理、老年护理。

对专科层次护理毕业生需求量分析，见表7。年需求量在10人以下的较多，其次是10-20人，每年招聘20人-30人的有10所医院，31人以上的有2所医疗机构，在医院走访中也了解到，现在由于本科也在扩大招生，护理本科毕业生数量在增加，专科层次的护理毕业生招聘数量较前几年略有下降。

表6  不同地域医疗机构对护理岗位需求分析

注：1.内地n=149,西藏n=103；2.岗位多选

表7  不同地域医疗机构对专科层次护理毕业生的需求量

2.实习生需求量的分析

通过调研，三级医院对实习生需求量较多，需求最多的是淮安市第二人民医院，内地医院对实习生需求量超过30人的有5家，西藏自治区对实习生需求量超过10人的有4家，见表8。这些医院可以作为校企合作办学拓展对象。

表8  护理专业实习生的需求量一览表

注：需实习生需求内地统计30人以的医院，西藏统计10人以上的医院。

3.护理专业人才能力要求及分析

(1）专业能力要求及分析

内地和西藏医疗机构对护理人才专业能力重要性的分析，两者在重要性的认可上总体是一致的，见表9。排在第一位的是整体护理能力，其次是疾病及时处理的能力、语言表达能力和沟通能力、突发事件应急救护能力，前四位的占比内地和西藏差别不明显。对专业能力的要求排第五位至第八位的依次是探究学习、终身学习、分析问题和解决问题，完整记录护理过程，健康教育和卫生保健指导，使用和维护仪器设备，这四项内地和西藏差别较大。

表9  不同区域医疗机构对护理专业能力重要性的分析

注：内地调研表总数149，西藏调研表总数103

 (2）专业知识要求及分析

内地和西藏医疗机构对护理人才专业知识重要性的分析，总体上两者基本一致，见表10。排第一位至第三位依次是护理基本理论和基本知识、一定的基础医学和临床医学知识，常见疾病的概念、病因、发病机理、健康史、身心状况、辅助检查、治疗原则、护理诊断、护理措施及护理评价相关知识，常见疾病的护理教育及健康促进相关知识，内地和西藏是一致的。排第四位至第七位的是社区传染病防治以及突发公共卫生事件应对知识，相关的律法规以及环境保护、安全消防等识，思想政治理论、科学文化知识、中华优秀传统文化知识，中医、康复及精神科等专科护理知识，内地和西藏重要性的认可是一致的，但两者之间差异性较大，这可能与区域的要求有关。

表10  不同区域医疗机构对护理人才专业知识重要性的分析

注：内地调研表总数149，西藏调研表总数103

 (3）专业素质要求及分析

内地和西藏医疗机构对护理人才专业素质重要性的分析，总体上两者基本一致，见表11。从表看出，政治素质高，具有深厚的爱国情感和中华民族自豪感被认为是最重要的素质，接下来依次是遵法守纪、崇德向善、尊重生命、社会责任感和社会参与意识，勇于奋斗、乐观向上，自我管理能力、职业生涯规划的意识，集体意识和团队合作精神，质量意识、环保意识、安全意识、信息素养、工匠精神、创新思维，健康的体魄、心理和健全的人格，掌握基本运动知识和一两项运动技能，健身与卫生习惯、行为习惯，审美和人文素养，一两项艺术特长或爱好。一名合格的护理工作者，不仅仅需要丰富的护理专业理论知识和熟练的操作技能，还要拥有高尚的政治素质，健康的体魄和健全的人格，尊重关爱生命，提高护理服务质量。

表11  不同区域医疗机构对护理人才专业素质重要性的分析

注：内地调研表总数149，西藏调研表总数103

4.护理专业人才职业资格证书需求及分析

对学生毕业时需要获得的资格证书调查结果显示，100%用人单位要求护士有“护士执业资格证书”，总体来看对“英语等级证书”、“普通话等级证书”、“计算机等级证书”的需求均超过50%，但西藏对上述三证书要求占比均较低，尤其英语和计算机占比约占10%，见表12。因此，在人才培养方案修订时要注重学生知识、能力、素质的全面培养，重视执业护士资格考试，从课程设置、课程授课安排等方面尽早执职业资格证书对接。在修订人才培养方案时，统招班内地生源资格证书取得的要求不变，鼓励西藏自治区的生源参加计算机等级、江苏省高等学校英语应用能力B级、全国普通话水平测试考试，但不将此作为毕业的硬性条件。

表12  不同区域医疗机构对护理人员职业资格证书要求

注：内地调研表总数149，西藏调研表总数103

5.护理专业课程设置合理性及分析

100%的被调研人员认为健康评估技术、基础护理技术、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理很重要，急危重症护理、社区护理、人体结构与功能、病理学基础、药理基础、护理学导论、营养与膳食、老年护理是重要的课程，并认为护理技术见习、临床护理综合技能训练是重要的实训课程，而生物化学、精神科护理、护理心理学、传染病护理的重要性略低，见表13。提示我们重点加强临床必需的专业基础和专业核心课的建设，加强相应师资队伍的培养。

表13 专业课程设置的合理性（n=252）

注：合计内容包括很重要和重要

（三）护理专业学生学习需求及分析

1．专业志愿选择

护理专业的志愿选择结果显示，除了对口单招的144名生源外，统招生中39人是第一志愿，10人是第二志愿，2人是第三志愿，没有生源是调剂的，说明护理专业认可度高。见表14。

表14  专业志愿选择

选择护理专业的原因调研结果显示，超过一半的学生是因为对护理专业感兴趣而选择本专业，26.67%是因为父母的愿望，还有一部分人考虑了今后的就业问题而选择护理专业，见表15。

表15  选择护理专业原因

2. 西藏对口单招中职阶段学情分析

对144名西藏中职护理对口单招学生在中职护理教育的学习情况分析如下。

（1）课程学习和理解情况

专业基础课程中，所有学生均学习过《正常人体结构》，约20%学生没学过《正常人体功能》和《生物化学》，55%以上学生没学过《病原生物与免疫》《病理基础》《药理基础》《护理学导论》，68.06%至88.89%的学生从没上过实训（验）课。专业核心课程中，32.64%的学生没学过《健康评估技术》，另5门专业核心课《基础护理技术》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》《儿科护理》虽多数学生学过，但68.06%至86.11%的学生没上过实训课，就连作为专业核心课程中重中之重的《基础护理技术》，68.06%的护生未上过实训课。所有专业课程中，除了《基础护理技术》的理解程度略高，对其他专业课程均有超过50%的学生不理想所学内容，见表16，调研可见，中职阶段理论学习不到位，实践教学严重缺失。2018-2019学年第一学期的《正常人体结构》《基础护理技术》两门课程对口单招的学生在中职阶段均学过，入校又学习了一遍，但期末考试中仍有超过40%的学生卷面成绩不及格。由此看来，西藏中职对口单招的生源基础、对知识的理解能力及融会贯通能力均很薄弱。

表16   中职阶段学习的专业课程及理解程度(n=144)

（2）毕业实习情况分析

仅有57%的学生参加过临床实习，而且实习的医院大多是二级医院，三级医院仅为16.7%，说明西藏对口单招的护生不仅缺少校内实训，同时临床实习经历也严重不足，见表17。

表17   毕业实习情况分析

（3）护士执业资格考试成绩分析

144名西藏护理对口单招学生中，有78名学生参加过护士执业资格考试，其中仅2人通过国家合格分数线，占总人数的1.39%（2018年江苏中职应届毕业生护考通过率98%以上），另有48名学生达到西藏合格分数线（2018年西藏线为266分，比国家线低34分），占总人数的33.33%。见表18。中职阶段理论学习不到位，实践教学严重缺失，导致护考通过率极低，人才培养质量令人堪忧。

表18   护考情况分析

3．高职阶段学情分析

（1）学习动机

对195名学生的学习动机进行分析，学生的学习动机丰富，最大的学习动机是提高自己的素质，其次是实现自我价值的同时服务他人、为能胜任未来的工作，怕毕不了业，拿不到文凭占比最低，这反应学生学习态度端正，内在学习动机充足，对自己的要求较高，有提升自己的意愿，这与平时的教学过程中学生表现出的较强的求知欲、学习态度认真相一致。见表19。

表19  学习动机分析

（2）职业认同及规划

如果给学生再一次选择专业的机会，135名护生会坚持选择护理专业，28名护生不会选择，33名不确定。超过30%的护生不会选择或者不确定，可能与护理专业课时较满，学业压力大、护理工作辛苦等因素有关。进一步对学生的职业认同感进行分析，大部分护生很乐意成为一名护士，喜欢自己的专业，并准备在这个方向积极发展，积极投入其中，为能在护理领域感到自豪，表现出较高的认同感，对未来的职业规划有了自己的想法，并关注人才市场信息、参加社团活动和社会实践等。30%的护生从未认真考虑过职业规划，提示我们要对这部分学生进行进一步深入了解，必要时进行一对一的心理谈话并引导疏通，合理地为其答疑解惑、调动学习积极性、树立职业认同感和规划职业发展。见表20和21。

表20  护生是否重选护理专业

表21  职业认同及规划

（3）中高职阶段学习的课程内容重复情况及学习态度

144名西藏中职对口单招学生中，5.1%的护生认为完全重复，48.98%的护生认为大部分重复，45.92%的护生认为少部分重复。对重复内容的学习态度结果显示，60.71%的护生认为以前没学好，现在很愿意重学，33.16%的护生认为虽然以前学的不错，但还是很愿意再学一遍，仅个别学生认为讲过了不认真听或者无所谓，这提示我们在教学中首先要让学生学习掌握课程标准上的知识和技能，视学生掌握程度拓展内容的广度和深度，同时为了避免重复教育，也要积极探索中高职课程的衔接。见表22和23。

表22   中高职护理课程重复情况

表23   重复内容的学习态度

（4）教学方法需求分析

理论课程教学方法中最受欢迎的是多媒体、教师讲授、翻转课堂教学、问题为中心的教学法(PBL)。最喜欢的实践课教学形式是教师一边讲解,学生一边做，教学做合一（占58.16%），位列第二的是教师先讲解,学生再做（占27.55%），位列第三的是课前学生预习，课中学生先做实验,最后师生讨论总结（占13.27%），位列最后的是教师不讲解不示范, 由学生独立完成，仅2名护生选择此项。见表24。提示在教学中应适应职业学校学生的要求，多采取翻转课堂、PBL、教学做一体化的教学方式和教学模式。

表24  教学方法需求分析（n=195）

（四）实训室建设

调研的7所省内外高职学校专业基础实训室包括人体结构实验室、人体功能实验室、病理实验室、药理实验室、病原生物实验室、生物化学实验室，专业核心课程实训室包括基础护理技术实训室，健康评估技术实训室、模拟手术室、内科护理技术实训室、外科护理技术实训室、急救护理技术实训室、重症监护技术实训室、妇产科护理技术实训室、儿科护理技术实训室、老年护理技术实训室（含康复护理技术实训室、中医护理技术实训室、精神护理技术实训室）、社区护理技术实训室、护理礼仪技术实训室。功能布局合理，实训条件完善，均达到教育部《职业院校护理专业仪器设备装备规范》要求。

五、调研后的思考

通过调研国家、行政部门对护理专业人才数量、岗位设置及质量要求，医疗机构对护理专业人才需求及分析、护理专业学生学习需求及分析及开办护理专业的高职学校实训室建设，进一步明确了护理人才培养目标、职业岗位，确定人才培养规格，了解医疗机构对毕业生数量、质量的需求、接纳实习生的意向，学生学习的需求等，为新一轮人才培养方案的修订提供可靠的依据，为培养符合医疗机构需求的护理专业技术技能人才打下良好的基础。

1.进一步明确人才培养目标

根据以上调研分析，提出制订三年制护理专业人才培养目标建议如下：

培养拥护党的基本路线，具有正确的社会主义核心价值观、职业道德和敬业精神，具备较强的就业能力、一定的创业能力和支撑终身发展的能力；掌握护理专业基本理论、基本知识和基本技能，具备整体护理能力和现代护理理念，面向各级医疗、预防、康复保健机构的内科护士、儿科护士、急诊科护士、外科护士、社区护士等护理岗位，能够从事临床护理、社区护理、老年护理、健康保健等工作的高素质技术技能型专门人才（西藏对口单招护理人才的培养要适合当地的护理事业发展的实际状况）。

2.进一步确定职业岗位及对应的职业能力

根据调研分析，护理岗位对应的职业能力及课程，见表25。

表25  职业岗位和能力要求

3.进一步加强师资队伍建设

护理专业专任教师团队共5人，教授1名、助教4名，团队较年青，教师数量少，且缺乏教学经险，兼职教师4名。通过以下途径进一步加强师资队伍建设，第一，扩大师资数量，每年通过公开招聘硕士以上专业教师，或从行业引进中级职称以上的优秀护理人员4-6人，通过3至4年的建设，在学生规模400人的情况下专任教师数量达16人以上，继续聘请来自临床一线的护理教师承担护理专业课程的教学任务，逐步构建一支学历、职称、年龄和专业结构合理，25人以上的专兼结合的教师队伍。第二，通过“走出去、请进来”的方式加强对教师的培训，一方面安排教师参加省内外护理教师能力提升的培训班学习、深入医疗机构参加临床实践或进修；另一方面，邀请省内外职教专家或医疗机构行业企业专家来学校开展培训活动。第三，开展教师教学能力竞赛活动，如教师教学基本功大赛、信息化教学设计大赛、微课设计大赛、技能大赛等，促进师资队伍的快速成长，让教师的水桶中装着更多的水。

4.进一步深化教学改革

人们常说兴趣是最好的教师，要激发学生的学习兴趣，那就要选择学生喜爱的教学方法和教学模式。第一，教学方法和教学模式的改革，要改革传统的教学模式和教学方法，开展翻转课堂、理实一体、自主探究、PBL等教学模式和教学方法改革，提升教师教学水平，激发学生的学习兴趣，培养学生自主学习能力，进而改进学生学习效率和效果，不断提高高校人才培养质量。第二，加强教学内容的改革，不能以本为本，教学内容一定要贴近临床，贴近护考，贴近学生实际。针对零基础的统招班的学生，按部就班地学习理论知识的同时，历练教育部《职业院校护理专业仪器设备装备规范》中的91项操作技能，对于西藏对口单招班的学生，进一步调研专业核心课程理论知识掌握的程度，加强对理论知识的深度和广度的学习，构建符合西藏自治区高素质技术技能人才中高职衔接的实践教学内容和体系。第三，教学时间安排改革，西藏对口单招生源中职阶段护考通过率低，加之我院护理专业为首届办学，在人才培养方案制定时，教学时间安排要突破常规，保证国家规定的8个月的临床实习时间，还要留出近2个月左右准备护士执业资格考试前的辅导，因此，必须合理紧凑地安排好所有课程的学习。第四，分层教学，学生学习课程、护考、实践技能等的差异性大，分层教学可以起到较好的效果，但存在以下几个问题，一是没有可借鉴的经验，省内中职对口单招生源均是通过国家护士执业资格考试的，入校分方向培养，无中高融的先例；二是护理师资数量不足，队伍年青缺乏经验，导致分层后教学把握较难到位；三是总课时已不可能改变，学生理论和实践都不足，尤其是实践技能严重缺失，而实验室场地、设备等条件有限，课外开放实训室仍然无法满足学生练习需要。

5.进一步确定毕业条件

学生在校期间，除了修完规定的课程与学分要求，在毕业前必须参加护士执业资格证书考试，获得执业资格证书方可从业，这是每位护理专业学生毕业时的必备条件。根据不同区域医疗机构对职业资格证书的要求，内地生源还必须考取计算机等级证书、江苏省高等学校英语应用能力B级证书、全国普通话水平测试三级甲等证书，鼓励西藏自治区的生源参加计算机等级、江苏省高等学校英语应用能力B级、全国普通话水平测试考试，但不将此作为毕业的硬性条件.

6.进一步强化实践教学

高职院校是培养高素质技能技能型的人才，从调研结果来看，原有的课程设置完全能满足医疗机构护理人才培养要求。对西藏中职对口招的学生中职阶段的学情分析得出，7门专业基础课程中，有超过半数学生没有学习过《病理基础》《病原生物与免疫》《药理基础》《护理学导论》，32.64%学生没有学专业核课程中的《健康评估技术》，大多数学生从来没有上过实训（实验）课，42.8%的学生没有医院实习经历，仅16.3%的学生有三级医院实习经历，执业护士资格考试达国家线的仅占1.39%，因此，虽然他们获得中职毕业证书，但是知识和技能远远没有达到毕业的要求。针对统招班和西藏对口单招班的学情差异性，整合教学内容，构建符合不同生源特点的实践教学体系，实行“双轨”教学，西藏中职对口单招班尤其要加大实践课程的课时，以强化学生实践技能和综合技能的训练，针对西藏对口单招班学生反映的中高职阶段理论课程学习重复率较高这一实际情况，护理专业教师在后期理论授课过程中应当注意广度和深度的拓展。

7.进一步完善实训实习基地建设

（1）校内实验实训基地建设

护理专业开办半年余，目前仅有基础护理实训室，基本能满足基础护理技术课程实训教学需要，其他校内实训基地建设正在规划进行中，按现有场地，将实验实训基地分为三个模块并已完成了功能布局，见表25，图1。因各种原因，建设的进度较缓慢，在保证质量的基础上需加强实训室基建建设速度，涉及方方面面，需要学院统筹考虑，必须在8月中旬前完成护理实训中心的建设。

表25   护理专业校内实训基地建设一览表

  图1  护理实训中心功能布局图

（2）校外实习基地建设

2019年主要拓展淮安市内及周边三级医院作为护理专业的实习基地，如淮安市第一人民医院、淮安市中医院、淮安市妇幼保健院、中国人民解放军第八二医院、涟水县人民医院等，今年计划拓展4至5家实习基地，三年内拓展校外实训基地达10家以上。

8.进一步优化人才培养模式

护理专业采用“ICS”的人才培养模式，I：即Imitation，模拟仿真，以校院合作共建校内实训基地为主要平台，实现理论实践一体化教学，阶梯推进式实践，专业素质在模拟情景中养成。C：即Cooperation，校院合作，学校与医院合作，共同开发课程、共同完成教学，工学结合。S：即Service，服务社会，以服务为导向，既是努力的方向，又是实现的目标，也是检查人才培养质量的标准。西藏中职对口单招的人才培养模式是“CIS”的基础上突出中高衔接，形成“CICS”的人才培养模式，C：即Cohesion，中高衔接，对西藏中职对口单招的护理专业，根据西藏自治区对高素质技术技能护理人才标准，做好三方面的衔接，一是中高职教育的衔接；二是人才需求质和量的对接；三是跨地区、跨文化的衔接。

9.进一步商讨西藏对口单招生源护考问题

西藏对口单招是支持西藏护理事业发展而开办的一种特殊招生形式，生源均有中专毕业证书，西藏自治区每年护士执业资格线比国家护士执业资格线低30至40分，西藏生源毕业后均有意向回西藏就业，请求西藏省治区卫生健康委员会为学生打开绿色通道，让学生能回西藏参加护士执业资格考试，以提高学生护士执业资格考试通过率，培养适合西藏区域护理事业发展需要的技术技能人才。

通过本次专业调研，进一步明确国家、医疗机构对护理专业人才质和量的需求，明确护理专业的人才培养目标、护理岗位设置，学生学习需求、存在的问题，为校内外实训实习基地建设提供好的思路，为新一轮人才培养方案的修订提供了切实可行的依据，为高素质技术技能护理专门人才的培养提供了保证。